Conseils de gestion

Vous exercez en libéral dans la santé ? Découvrez comment un expert-comptable pour professionnels de santé vous accompagne de l’installation à la transmission.
Devenir titulaire dès l'inscription à l'Ordre est l'exception. Sur 3 044 primo-inscrits en 2025, 37 seulement l'ont été en section A, celle des titulaires, soit 1,2 %, tandis que 71 % l'ont été en section D, qui rassemble notamment les adjoints. Nous en tirons une lecture : on devient titulaire presque toujours après un passage comme adjoint. L'accès au titulariat est une étape de carrière, mais c'est aussi une opération juridique, financière et sociale que dix ans de resserrement du réseau ont rendue plus technique.
Les titulaires reculent d'environ 12 % en dix ans, 245 officines ont fermé en 2025 et la rentabilité d'exploitation s'érode. Cet article reprend les repères de notre guide « Devenir pharmacien » : la démographie de la profession, les voies d'accès, le cadre de l'installation, la société d'exercice, l'économie de l'officine, le financement et les leviers de croissance.
Au 1er janvier 2026, l'Ordre recense 75 731 pharmaciens inscrits, soit 0,9 % de plus en un an. La profession rajeunit : 36,2 % des pharmaciens ont moins de 40 ans. Le corps des titulaires, lui, vieillit et s'érode : ils sont 23 947, d'un âge moyen de 48,8 ans contre 50,2 ans en 2015, en recul de 1,3 % sur la seule année 2025.
Le réseau suit : 19 990 officines au 1er janvier 2026, contre 20 242 un an plus tôt. L'IGAS et l'IGF mesurent une baisse de 9 % du nombre d'officines entre 2017 et 2024 et rattachent le risque de fermeture moins à la demande qu'à la difficulté de trouver un repreneur. Pour un futur titulaire, cela change la lecture du projet : préparer sa propre transmission devient un sujet de gestion dès l'installation, pas au moment de partir.
Quatre voies mènent au titulariat : le rachat de fonds de commerce, le rachat de titres de la société qui exploite l'officine, la création ou le transfert d'une licence, et l'association. En 2025, Interfimo a recensé 1 407 transactions, dont 57 % de fonds de commerce et 43 % de titres de société. Ce panel est d'origine privée.
Le bon point d'entrée dépend du profil de départ. Un adjoint avec peu d'apport peut étudier l'association : il entre au capital jusqu'à 10 % s'il exerce à titre exclusif dans l'officine, ce qui prépare une reprise progressive. Un adjoint intérimaire peut découvrir plusieurs officines avant de racheter. Dans tous les cas, le choix de la voie détermine la forme de société, le plan de financement et le calendrier, et doit donc être arrêté avant toute démarche.
Ouvrir, transférer ou regrouper une officine suppose une licence délivrée par le directeur général de l'agence régionale de santé, après avis du conseil régional de l'Ordre et des syndicats représentatifs des titulaires. Trois interlocuteurs, donc un calendrier qu'aucun business plan ne doit sous-estimer.
L'article L. 5125-4 du code de la santé publique fixe les quotas : au moins 2 500 habitants pour la première licence d'une commune, puis une licence supplémentaire par tranche entière de 4 500 habitants. Une commune de 12 000 habitants compte donc au plus trois officines. Le seuil est de 3 500 habitants pour la première officine en Alsace, en Moselle et en Guyane.
L'article L. 5125-20 organise ensuite un ordre de priorité entre les demandes : les regroupements passent avant les transferts, qui passent avant les créations. Pour une création, la priorité va aux demandeurs jamais titulaires, ou non titulaires depuis au moins trois ans, et pour une société tous les associés exerçants doivent remplir cette condition.
L'exploitation en société est devenue la norme : 92,2 % des officines sont exploitées en société, et le nombre d'officines en SEL a progressé de 83 % entre 2014 et 2024. Le capital reste cependant encadré. Tout associé exerçant doit détenir directement une fraction du capital et des droits de vote, sans seuil minimal, et plus de la moitié du capital et des droits de vote doit appartenir à des titulaires de l'officine.
La SPFPL, holding de titulaires ou d'adjoints qui détient des parts de SEL, peut détenir la majorité à condition d'être elle-même majoritairement détenue par des titulaires. Les montages en chaîne sont limités : une SEL ne détient de participations que dans quatre SEL d'officine, une SPFPL que dans trois. Sur le plan social, tout associé exerçant en SEL relève de la CAVP, même ultraminoritaire. Pour 2026, les trois forfaits du Mémento de la caisse totalisent 12 182 € (923 € de retraite de base, 10 563 € de complémentaire, 696 € d'invalidité-décès), un coût à inscrire au plan dès la première année.
Le dernier exercice disponible dans le rapport de l'IGAS et de l'IGF de janvier 2026 (exercice 2023) donne un chiffre d'affaires médian de 1,9 M€ et un EBE médian de 108 k€. Sur dix ans, l'EBE a reculé de 11 %, la rentabilité est passée de 8,6 % à 5,6 % et les charges de personnel ont augmenté de 66 %. Les remises pèsent environ 55 000 € par officine, soit 51 % de l'EBE médian : ce poste doit être testé à part dans le plan, une baisse de 10 % représentant déjà 5,5 k€.
Sur la valorisation, les multiples d'Interfimo dépendent de la taille de l'officine : 7,4 fois l'EBE au-dessus du seuil de segmentation de 400 k€, 5,8 en dessous. Appliqués à une officine fictive aux valeurs médianes, ils donnent un prix indicatif d'environ 626 à 799 k€, quand l'approche par pourcentage du chiffre d'affaires donne environ 969 à 1 444 k€. Les méthodes ne convergent pas : un prix se triangule, il ne se lit pas dans un seul multiple. Enfin, trois définitions de rémunération coexistent (77 k€ bruts pour un titulaire en nom propre, médiane de 60 400 € pour un titulaire de SEL selon le panel privé d'Interfimo, 52 k€ pour un adjoint au coefficient 550) et ne se comparent pas entre elles.
À la première installation, l'emprunt moyen atteint 1 363 k€ selon Interfimo, et 70 % des acquisitions portent sur un fonds de commerce. Deux mesures récentes améliorent la lecture du plan : la loi de finances pour 2026 rend le fonds de commerce amortissable pour les acquisitions réalisées du 1er janvier 2026 au 31 décembre 2029, et l'ACRE s'applique sous forme d'une exonération partielle de 12 mois, au taux de 25 % depuis le 1er juillet 2026, sur demande déposée sous 60 jours.
La Garantie Création Standard de Bpifrance couvre 60 % du prêt, sur des durées de 2 à 15 ans. Pour un prêt de 1 000 k€, elle couvre 600 k€ du capital emprunté : elle sécurise la banque sans réduire vos remboursements. Le test déterminant reste la capacité de remboursement, rapportée à l'EBE et à la rémunération cible. La convention nationale prévoit aussi, pour les officines ciblées des territoires fragiles, une aide pouvant aller jusqu'à 20 000 € par an.
La rémunération de l'officine repose sur la convention nationale du 9 mars 2022 et son avenant n°1. Au 1er janvier 2026, l'honoraire ordonnance est de 0,61 € TTC et l'honoraire âge de 1,68 € TTC, et la rémunération reste indexée à 71 % sur les volumes. Les missions cliniques s'ajoutent à la dispensation, mais pèsent peu : dans notre illustration, 260 actes fictifs de vaccination et d'entretiens représentent environ 4,6 % d'un EBE médian. Ne bâtissez pas un plan sur la hausse de 0,05 € prévue en 2027 : elle est conditionnelle, et la revoyure ouverte le 22 juin 2026 n'avait rien tranché au 13 octobre 2026.
Côté équipe, un adjoint au coefficient 550 est rémunéré 52 k€ avant charges patronales, soit près de la moitié de l'EBE médian. Un recrutement se justifie par une marge identifiée, non par la seule charge de travail. Côté croissance, environ 90 % des officines adhèrent à un groupement, avec un engagement jusqu'à cinq ans et une sortie anticipée pouvant coûter la totalité des cotisations restantes : le contrat se lit clause par clause.
Inscrite au tableau de l'Ordre des experts-comptables de Paris Île-de-France, Digifec accompagne les pharmaciens à chaque étape de leur trajectoire : passage d'adjoint à titulaire, rachat ou création d'une officine, montage de la société d'exercice, business plan, optimisation fiscale et sociale, valorisation et transmission. Un repère sectoriel ne remplace pas l'analyse de votre situation.
Concrètement, nous construisons avec vous le plan de financement et le dossier bancaire, nous testons le business plan sur les postes qui pèsent (remises, charges de personnel, honoraires), nous cadrons la forme de société et la demande d'ACRE, puis nous transformons vos données comptables en outils de pilotage. L'objectif : vous laisser vous concentrer sur votre officine, avec une trajectoire de croissance et de transmission pensée dès le départ.
Le guide « Devenir pharmacien » détaille l'ensemble de ces repères, chaque chiffre étant rattaché à sa source, à sa période et à son périmètre, avec la check-list des cinq premières années. Il est rédigé en octobre 2026 et les dispositifs cités doivent être revérifiés au moment de l'opération.
Pour une analyse adaptée à votre projet, l'équipe Digifec est à votre disposition :
contact@digifec.com, 01 53 21 91 00.
Échanger avec José Amar, expert-comptable
Cet article fournit des repères datés à titre informatif. Il ne constitue pas une consultation juridique ou fiscale et ne remplace pas l'analyse de votre situation.
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C'est l'exception. Sur 3 044 primo-inscrits à l'Ordre en 2025, 37 seulement l'ont été en section A, celle des titulaires, soit 1,2 %. Nous en tirons une lecture : on devient titulaire presque toujours après un passage comme adjoint.
Quatre voies existent : le rachat de fonds de commerce, le rachat de titres de la société exploitante, la création ou le transfert d'une licence, et l'association. Le choix détermine la forme de société, le plan de financement et le calendrier, il doit donc être arrêté avant toute démarche.
La licence est délivrée par le directeur général de l'agence régionale de santé, après avis du conseil régional de l'Ordre et des syndicats de titulaires. L'article L. 5125-4 du code de la santé publique exige au moins 2 500 habitants pour la première licence d'une commune, puis une licence de plus par tranche entière de 4 500 habitants.
Oui, jusqu'à 10 % du capital s'il exerce à titre exclusif dans l'officine, en direct ou par une SPFPL qu'il contrôle. Plus de la moitié du capital et des droits de vote doit rester détenue par des titulaires. Tout associé exerçant en SEL relève de la CAVP, même ultraminoritaire.